У человека всегда были и будут непростые отношения с едой, ведь она — отражение нашего неидеального образа жизни. Если раньше полнота считалась признаком благосостояния, то на сегодняшний день лишний вес может говорить о комплексной не только физиологической, но и психологической дисгармонии, которая подкрепляется такими внешними факторами, как финансовое благополучие, общий уровень стресса и степень эмоциональной поддержки.
Эмоциональное заедание
Большая конкуренция в профессиональной и личной жизни, желание соответствовать ожиданиям окружающих и низкая самооценка могут рано или поздно привести к внутреннему ощущению пустоты, если добиться признания (или того, что считается успехом) не удается.
Нервное «заедание» — это выработанный механизм для борьбы с таким стрессом, который приводит к притоку эндорфинов в мозг. Таким образом человек чувствует себя немного счастливее, но этот эффект очень быстро испаряется, в то время как внутренние проблемы остаются неразрешенными.
В моменты, когда вы испытываете личностный кризис, сложно определить, сколько внутренних резервов вам понадобится мобилизовать, чтобы продолжить борьбу за свое место под солнцем.
Поэтому стоит знать, где пролегает граница между обжорством и пищевым отклонением, когда еда становится почти единственным компенсирующим механизмом, что подкрепляется уже не только внешними факторами, но и внутренними конфликтами, подпитывающими дальнейшее недовольство собой.
Пищевое расстройство
Категория Расстройство пищевого поведения отдельно занесена в «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM-5). В ней можно найти подпункт Психогенное переедание: оно выражается в чрезмерном употреблении еды в короткий период времени, которое сложно контролировать. Такое поведение помогает заглушить сильные эмоции или психологический стресс.
Симптомы, связанные с психогенным перееданием:
— Эпизоды потери контроля над процессом поглощения пищи;
— Эпизоды обжорства во время выраженного стресса;
— Поедание ненормально большого количества пищи за короткий промежуток времени;
— Поедание больших количеств пищи при отсутствии чувства голода;
— Еда в состоянии депрессии, грусти или скуки;
— Еда в одиночестве, из чувства стыда, связанного с процессом приема пищи;
— Еда в одиночестве, из желания скрыть эпизод обжорства;
— Чувство отвращения, депрессии или вины после эпизода обжорства
Каковы предпосылки?
Низкая самооценка
С одной стороны, низкая самооценка считается последствием ожирения, но довольно часто она сама и приводит к расстройству пищевого поведения. Ведь если человек не верит в себя, в его глазах задача похудеть может казаться почти невыполнимой без поддержки окружающих и дополнительных толчков к достижению целей.
Более того, перемены во внешнем виде и мысль о предстоящей физической работе над собой могут настолько расстроить человека, что он постоянно срывается на еду «в последний раз».
Можно предположить, что человек с ожирением чувствует, что к нему приходят силы и энергия именно из «живота». Ведь поесть намного легче, чем найти внутренние ресурсы для движения вперед.
Одиночество
Одинокий человек не зависит от желаний и ожиданий другого человека и у него, возможно, нет лишней мотивации к поддержанию гармоничного веса. Еда становится почти единственным легкодоступным источником удовольствия, с помощью которого компенсируется недостаток общения с другими людьми и многое другое. Общение ведь не только приносит радость, но с помощью него мы также можем получить необходимую поддержку от окружающих и восстановить адекватную оценку своих возможностей вместо того, чтобы стараться забыть о самом существовании проблем.
Чувство контроля
Выбор еды — это осознанный процесс, над которым мы имеем полный контроль. В любом супермаркете вы всегда можете найти что-то, что вам нравится, и именно этой свободы выбора порой не хватает многим людям. Как часто вам удается найти именно те отношения, которые вам нужны? Работу? Квартиру? Еще с рождения возможности у каждого человека ограничены тысячами разнообразных факторов, которые порой мешают нам добиться желаемого. Еда же для нас почти всегда легкодоступна.
Контролируя свой рацион питания в угоду себе, многие люди, которые пережили психологическую травму, находят способ доказать себе, что, пускай и в мелочах, но они способны влиять на ход событий в их жизни.
Как начать бороться с перееданием?
— Не стоит недооценивать силу привычки. Мозг запоминает поведенческую цепочку, которая выработалась в ответ на борьбу со стрессом. Например, многие переедают, потому что помещают вредную еду на видное место и сопровождают прием пищи просмотром сериалов. В таком случае вы получаете двойное удовольствие, и это может вызвать желание делать это чаще.
— Порой помогает смена домашней обстановки. Вы можете убрать всю вредную еду с видного места и поместить туда фрукты или овощи и попытаться есть не отвлекаясь на другие задачи (такие приложения, как Change4life, сканируют штрих-код продукта и выдают количество содержимого в нем сахара, жиров, соли и калорий).
— Задумайтесь над тем, что компенсирует для вас еда и чем бы вы могли заняться в свободное время. Хватает ли вам общения? Самореализации? Такие вопросы могут вызвать тревогу и недовольство по отношению к себе, ведь очень часто барьеры к достижению цели могут нас сильно пугать. Съесть что-то — это самый простой способ заглушения беспокойства, но это не единственный способ.
— Попытайтесь найти замещающее хобби или занятие, которое приносило бы вам удовлетворение. Вы можете установить приложение по поиску новых друзей (например Friender, Hey! Vina, MeetUp, Real) и планировать дни так, чтобы достигать поставленных целей вместе с теми, кто готов вас в этом поддержать.
Ресурсы психологической поддержки
— Вы можете обратиться к своему терапевту с просьбой о психологической поддержке. Он может вас направить на групповую или индивидуальную терапию или же назначить анализы, чтобы исключить вероятность развития намного более серьезной болезни, о которой вы можете не знать.
— Вы также можете воспользоваться онлайн-ресурсами. Список можно найти на веб-сайте благотворительной организации Mind. В онлайн-пространстве можно довольно легко получить бесплатную краткосрочную помощь в кризисной ситуации.
— Для молодых людей до 25 лет, которые предпочитают говорить на русском языке, существует онлайн-платформа «Твоя территория онлайн». Это благотворительная организация, которая предоставляет бесплатную помощь в формате чата и писем.
— Еще одна организация Beat Eating Disorders располагает ресурсами онлайн-поддержки и инструментом поиска HelpFinder. Вы также можете позвонить по номеру 0808 801 0677 (для взрослых) или 0808 801 0711 (для молодых людей).
— Если вы страдаете анорексией, то порой в лечении этой болезни помогает госпитализация, где можно получить не только психологическую поддержку в группе и индивидуально, но также нормализовать пищевое поведение с помощью специально разработанных диет. Сеть клиник Priory Group предлагает такие услуги в нескольких городах Великобритании.
— В том случае, когда вы готовы приступить к работе над собой и не хотите больше ждать, вы можете обратиться к платному психологу, который специализируется на пищевых расстройствах. Его можно найти на сайте National Centre for Eating Disorders. В среднем стоимость одной консультации составляет £65.
— Другие благотворительные организации — SEED, Overeaters Anonymous Great Britain, Anorexia and Bulimia Care.
Переедание как сопутствующее заболевание очень часто может быть связано с депрессией, компульсивным состоянием, социофобией, посттравматическим стрессовым или сексуальным расстройством и суицидальным поведением. Порой сложно справиться с этим самим, и в такой ситуации можно обратиться к когнитивно-поведенческому терапевту, межличностному психотерапевту или любому другому психологу, чтобы поговорить о том, что изначально легло в основу такого поведения, чем оно подкрепилось и почему его так трудно прекратить.
Ксения Набока, арт-психотерапевт