В предыдущих статьях мы рассказали об особенностях ведения беременности, правах на работе и правилах ухода в декрет, а также о том, как организовать Baby Shower — праздник для мамы и малыша до рождения. Сегодня речь пойдет о родах.
К этому готовятся все девять месяцев и ждут, кто-то с нетерпением, кто-то с ужасом… Роды — это процесс в первую очередь индивидуальный, поэтому, выслушав море рассказов подруг об особенностях здешних клиник, будьте готовы к тому, что именно у вас все может быть совершенно иначе. Каков же процесс родов в Англии?
Все по плану!
Интересная особенность подготовки к родам в Англии — это план, который вы пишете и сдаете акушерке за месяц-два до назначенной даты. И пусть это не покажется вам блажью, конечно, в день «икс» все может пойти совершенно противоположным способом, однако именно этого плана максимально будут придерживаться доктора или акушерки. Пример такого плана можно найти в интернете или даже заполнить на сайте NHS. Некоторые планы, которые встречались мне, содержали по три-четыре страницы, что, конечно, чересчур. Никто не будет читать длинные объяснения, когда вы приедете в больницу, лучше всего написать все кратко и уместить на одну печатную страницу.
Вот главные моменты, которые стоит включить в план:
— имена: ваши и поддерживающих вас при родах (Birth Partners),
— согласны ли вы на присутствие студентов при родах (в основном важно указать, если вы против),
— где вы хотите рожать: дома, в родовом центре (Birth Centre) или в больничном отделении (Labour Ward),
— какие обезболивающие методы вы хотите использовать (можно указать по мере необходимости, что, например, эпидурал вы хотите использовать только в крайнем случае),
— какие вспомогательные инструменты предпочтительнее (если ребенка придется вытаскивать щипцами, например),
— в какой позе вы хотите рожать (да, оказывается, их много!),
— хотите ли вы ускорить процесс выхода плаценты (делать укол или нет),
— хотите ли вы, чтобы ребенка сразу после рождения положили к вам на грудь (и собираетесь ли вы кормить грудью),
— кто будет перерезать пуповину (часто это любят делать папы),
— согласны ли вы, чтобы ребенку сделали укол витамина К сразу после рождения.
Конечно, можно включить любые дополнительные пункты, но это — основное, чего от вас будут ждать акушерки. Стоит помнить, что все может измениться в день родов и вы имеете право передумать насчет многих пунктов. Одно, пожалуй, нельзя решить в последний день: остаться рожать дома, поскольку для этого наготове должна быть специальная команда акушерок.
Роль папы
В Европе, и в Англии в том числе, роль папы во время родов гораздо большая, нежели ждать под дверью. К этой мысли нелегко привыкнуть, учитывая, что дома папы сидят в баре или ждут на ступеньках больницы, пока жена рожает под присмотром врачей. Мое мнение изменилось кардинально в процессе беременности и посещения групповых занятий, и теперь я могу точно сказать: присутствие будущего папы — это не только хорошо, это необходимо! Он с вами во время принятия сложных решений (соглашаться на кесарево или нет), он здесь, чтобы морально поддержать и принести воды, помочь расслабиться. Плюс в том, что после родов он может с вами остаться, в палате предусмотрено откидывающееся кресло, на котором можно спать. Вообще у 90% пап-англичан даже не возникает вопроса, присутствовать на родах или нет, это — как данное. Другое дело, что мужчине вовсе не обязательно наблюдать сам процесс, но поддержать во время схваток и после родов — это невероятно важно, поэтому, если вы не уверены или против присутствия мужа, подумайте еще раз.
Натуральные роды
Помимо традиционных родов в больничном отделении, на выбор вам предложат еще два варианта, при условии, что роды протекают без осложнений и у вас не низкий гемоглобин: натуральные роды с акушерками без применения уколов, на дому или в родовом центре.
В настоящее время в Англии идет пропаганда натуральных родов, поскольку это наиболее оптимальный вариант для мамы и малыша, однако даже если вы выбрали рожать натуральным способом, при осложнениях вас переведут в больничную часть, поэтому переживать не стоит.
Birth Centre
Если вы решите рожать в родовом центре, это значит, что и на день родов звонить вы будете именно туда. Здесь заранее знают, сколько пациентов выбрали такой способ, и имеют список с именами будущих мам. В зависимости от того, сколько комнат имеется в наличии и сколько акушерок работают в эту конкретную смену, вы туда попадете или нет.
После консультации по телефону вам могут предложить приехать для проверки прогресса родов, и если вы еще только на самой начальной стадии (когда раскрытие измеряется меньше, чем четыре сантиметра из десяти), вас отправят обратно домой. Это-го не произойдет, если вы рожаете в Labour Ward. При натуральных родах старают-ся создать максимально комфортную для роженицы среду, и считается, что на начальном этапе лучше всего оставаться дома в привычном окружении.
Сама комната в центре скорее напоминает номер в гостинице с двуспальной кроватью, специальной ванной для расслабления во время схваток и родов, если вы захотите. Здесь же встроен туалет и душ, а также огромное количество специальных приспособлений для облегчения схваток, выглядит это как фитнес-клуб для беременных.
Здесь весь процесс схваток и родов наблюдают акушерки, доктор может быть вызван только в крайнем случае (как правило, такой центр располагается этажом выше или ниже основного родильного отделения). Если вы, к приме-ру, захотите укол эпидурала, вас переведут в родильное отделение.
Огромный плюс — это наличие ванной, которую можно использовать во время схваток, ведь вода — это натуральное обезболивающее, да и сами роды в воде считаются наиболее безболезненными.
Вы также можете попросить иглотерапию в качестве обезболивающего, это совершенно бесплатно. Акупунктуру предлагают, если вы перенашиваете ребенка — для естественной стимуляции схваток.
Очередность
Важно помнить, что нет никакой гарантии, что вы будете рожать так, как запланировали, и там, где запланировали. Лично я планировала натуральные роды в центре без применения уколов, где все и началось, однако из-за некоторых осложнений пришлось перейти в основное отделение, после еще и согласиться на эпидурал, а под конец вовсе закончить на операционном столе с кесаревым. Однако, несмотря на общую сложность процесса, медицинская команда сработала хорошо.
Точно так же вы могли выбрать роды в больничном отделении с обезболивающим эпидуралом, однако если в момент, когда вам его собрались делать, возникла острая необходимость в уколе для другой пациентки (которая, к примеру, его в план не вписала), врачи будут действовать по мере нужды. То есть, вы можете остаться без укола, ко всему нужно быть готовой.
На каждом этапе дополнительного врачебного вмешательства, особенно при проведении эпидуральной анестизии и подготовке к операции, вам объяснят всю процедуру, возможные негативные последствия и дадут подписать форму.
Период восстановления
После натуральных родов без осложнений минимум времени, после которого вас выпишут из больницы, — восемь часов. Обычно роженицы остаются еще один день. После кесарева сечения — четыре дня. Палаты организованы чаще всего в открытом стиле со шторами, отгораживающими вас от других пациентов. К вам регулярно будут приходить врач, акушерки, медсестры — для проверки вашего состояния и ребенка, а также чтобы помочь с возможными трудностями: если не получается кормить ребенка грудью или малыша трудно успокоить. Это очень полезно, поэтому мой совет — оставаться в больнице на то время, которое вам предлагают. Здесь же вас будут кормить по расписанию и выдавать необходимые лекарства.
Отправка домой
Вас выпишут домой, заберут карточку ведения беременности и выдадут взамен карточку для ребенка (The Red Book), в которой будет записано все, что касается здоровья малыша. Ваши родовые записи вы отдадите посещающему вас патронажному медработнику (Health Visitor).
И если у нас дома принято выносить ребенка из больницы в праздничном конверте, английские правила безопасности требуют обязательно уходить с автолюлькой, без которой нельзя садиться с ребенком в машину или заказанное такси. Исключением будет случай, если вы живете очень близко или собираетесь ехать домой на общественном транспорте, тогда подойдет коляска или слинг.
Общее отношение к родам, как и к беременности, у англичан более расслабленное, здесь уважают ваше желание и постараются следовать вашему плану родов, если нет никаких осложнений. Обязательно воспользуйтесь все-ми привилегиями центра и дополнительных услуг, в конце концов, за это не нужно платить.
Как получить свидетельство о рождении и паспорт для ребенка, читайте в следующей статье.